Diabetes Mellitus Tipo 2 ou Não Insulino-Dependente – CID 10: E11

O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia (elevado nível de glicose no sangue) e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos, por exemplo, destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros. O Diabetes tipo 2 é geralmente relacionado a excesso de peso ou deposição central de gordura. Pode ser causado por resistência à ação da insulina ou por defeito na secreção deste hormônio, sendo que em geral ambos os defeitos estão presentes quando a hiperglicemia se manifesta, porém pode haver predomínio de um deles. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é geralmente diagnosticado após os 40 anos. Os pacientes não são dependentes de insulina exógena para sobrevivência, porém podem necessitar de tratamento com insulina para a obtenção de um controle metabólico adequado.

Não transmissível.

O diagnóstico clínico é feito e através da sintomatologia (veja o campo SINTOMAS) e confirmados através de exames laboratoriais. Os testes laboratoriais mais comumente utilizados para confirmação de diabetes são: 1. Glicemia de jejum: nível de glicose sanguínea após um jejum de 8 a 12 horas; 2. Teste oral de tolerância à glicose (TTG-75g): O paciente recebe uma carga de 75 g de glicose, em jejum, e a glicemia é medida antes e 120 minutos após a ingestão; 3. Glicemia casual: tomada sem padronização do tempo desde a última refeição.


Os sintomas clássicos de diabetes são: poliúria, polidipsia, polifagia e perda involuntária de peso (os “4 Ps”). Outros sintomas que levantam a suspeita clínica são: fadiga, fraqueza, letargia, prurido cutâneo e vulvar, balanopostite (inflamação da glande e do prepúcio) e infecções de repetição. O diabetes é assintomático em proporção significativa dos casos.

O tratamento do Diabetes Mellitus inclui as seguintes estratégias: educação, modificações dos hábitos de vida e, se necessário, medicamentos.


Evitar a obesidade e o sedentarismo com hábitos saudáveis e, secundariamente, evitar as complicações.

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